Un abcès dentaire est une accumulation de pus provoquée par une infection.
L’origine d’un abcès dentaire peut être une dent ou une gencive.
On parle par exemple d’abcès péri-apical quand l’abcès vient d’une infection dans la pulpe dentaire. Le pus sort alors dans la gencive par le canal dentaire situé au sommet de la racine.
On parle d’abcès parodontal quand l’infection est dans les tissus parodontaux (gencive et os alvéolaire). L’inflammation crée une poche parodontale qui correspond à un décollement de la gencive par rapport à la dent (en général en rapport avec une maladie inflammatoire de la gencive – parodontite ou gingivite).
Un abcès dentaire est très douloureux. Il fait gonfler la bouche, le visage et empêche aussi pas mal de mouvements du visage.
Un abcès fatigue, déclenche de la fièvre et des écoulements de pus.
Ce n’est donc pas quelque chose à prendre à la légère en espérant que ça va passer (même si en général, les écoulements de pus alertent les malades qui vont tout de suite consulter).
Le plus souvent, c’est une carie qui n’a pas été soignée qui provoque l’abcès. La carie s’est étendue jusqu’à la pulpe dentaire avec une infection bactérienne puis un abcès.
Un choc aux dents peut aussi provoquer un abcès. La pulpe est morte (nécrose selon les termes professionnels), s’infecte et crée un abcès.
En cas d’abcès dentaire, il est conseillé de voir un dentiste dès que possible, particulier ou dans un centre dentaire et même aller aux urgences dans certains cas.
Pour réduire la douleur, on peut soi-même agir en attendant que le professionnel s’en occupe.
Il faut éviter les aliments et boissons très chauds ou très froids et privilégier les aliments mous tout en utilisant la partie de la bouche qui n’est pas touchée par l’abcès.
Il faut utiliser une brosse à dents souple et surtout pas de fil dentaire.
On peut prendre du paracétamol (doliprane ou autre) pour calmer la douleur mais surtout par d’anti-inflammatoires sans avoir demandé l’avis d’un pharmacien ou d’un docteur car certains sont contre-indiqués lors d’un abcès dentaire.
De la glace sur le visage au niveau de l’abcès (pas + de 10 minutes) réduira les gonflements et la douleur.
Mais tout ça encore une fois ne sert que dans l’attente de consultation d’un spécialiste, chirurgien ou urgences.
Un abcès dentaire peut se révéler encore plus dangereux quand le système immunitaire est affaibli par certains traitements (chimiothérapie, cortisone) ou quand on est diabétique ou cardiaque.