périnée
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L’épisiotomie
L’épisiotomie est une intervention chirurgicale qui consiste à sectionner une partie du périnée de la femme au moment de l’accouchement afin d’éviter le risque de déchirure lors de l’expulsion du bébé. Cette intervention est pratiquer par une sage-femme ou le médecin accoucheur.
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Rééducation du périnée après l’accouchement
La rééducation du périnée a pour objectif d’apprendre à utiliser correctement les muscles de son périnée et à développer sa musculature. De même, la gymnastique périnéale que vous pouvez réaliser à la maison permet également de renforcer votre plancher pelvien.
En France des séances de rééducation périnéale sont prescrites généralement suite à l’accouchement. C’est une rééducation spécifique des muscles périnéaux par voie endovaginale pour traiter certaines formes d’incontinence et les problèmes urinaires. En effet le muscle périnée a un rôle important dans le contrôle de la continence et de la statique pelvienne.
Les différents troubles sont :
- l’incontinence urinaire : c’est à dire fuites urinaires plus ou moins importantes à la toux, éternuement, rire, course, efforts de soulèvement, sauts.
- impériosité : c’est à dire difficulté ou incapacité à se retenir lorsqu’on a envie d’uriner.
- fréquences des mictions : quelquefois très rapprochées et nocturnes.
Les différents types de rééducation sont :
- La rééducation périnéale manuelle : qui permettra la prise de conscience de la contraction pour tonifier le périnée, l’apprentissage du verrouillage périnéal.
- Biofeedback avec sonde endovaginale
Appareil qui enregistre les contractions et le relâchement du périnée. Vous permet de visualiser votre travail musculaire.
- Electro stimulation avec sonde endovaginale
Stimulations électriques (non douloureuses) qui reproduisent des contractions, qui permettent d’avoir la sensation d’une contraction » normale » en durée, intensité, qualité, etc…
La rééducation du périnée, c’est aussi éduquer les comportements, s’adapter à chaque cas selon la pathologie et les troubles, donner des conseils pour la pratique de certains sports, prendre en compte les contraintes professionnelles. Cette rééducation n’est pas suffisante à elle seule et doit être complétée par des exercices quotidiens.