La pression provenant de l’utérus qui grandit peut provoquer la fuite d’une petite quantité d’urine plusieurs fois dans la journée. Cette période critique n’est que passagère pour les femmes en bonne santé mais nécessite une rééducation lorsque la vessie se relâche.
Grossesse et fuites urinaires: des symptômes prévisibles
Les fuites urinaires sont un des symptômes les plus fréquemment rencontrés au cours de la grossesse. Elles sont extrêmement inconfortables car elles viennent apporter une gêne de plus à un état déjà difficile pour beaucoup de femmes. En effet, le poids du ventre se répercute sur les lombes. A cela s’ajoutent d’autres malaises comme les nausées, la fatigue, les œdèmes sur les membres inférieurs. L’incontinence vient donc comme un symptôme additionnel difficile à corriger car elle peut être présente tant que le volume abdominal augmente au cours des 9 mois. La fréquence et le volume des fuites peuvent changer au cours des différentes étapes de la grossesse.
Une incontinence d’effort
L’incontinence urinaire de la grossesse est classée comme une incontinence d’effort. La vessie est normalement fermée par un sphincter musculaire qui débouche sur l’urètre. Lorsqu’elle est pleine, elle informe le système nerveux du besoin d’évacuer. La personne a le choix entre se retenir volontairement en attendant de pouvoir uriner ou bien d’uriner tout de suite. Dans le cas d’une grossesse, une simple toux, un rire ou un éternuement, ou même le simple fait de passer de la position assise à la position levée provoque des fuites incontrôlables. La femme ne ressent pas forcément l’envie d’uriner. En effet, une légère pression suffit par l’utérus, déjà volumineux, appuie sur la vessie, ce qui suscite une pression élevée sur le sphincter urétral.
Le remède aux fuites urinaires
Toutes les femmes enceintes ont à un moment ou un autre connu les épisodes dramatiques des fuites urinaires survenant à des moments inattendus, parfois en public. La seule solution à ce problème consiste à renforcer les muscles du périnée distendus par la grossesse et ses perturbations hormonales. La rééducation périnéale est un lot d’exercices censés raffermir les muscles du plancher pelvien. Les exercices de Kegel sont un bon point de départ pour celles qui, enceintes ou pas, veulent tonifier leur périnée. Ces mouvements doivent se faire lorsque la vessie est vide et quelques répétitions par jour suffisent pour ne pas avoir le contraire de l’effet escompté.
Les bonnes habitudes à prendre
Réduire les fuites urinaires pendant la grossesse passe aussi par l’adoption de quelques habitudes, notamment le fait de boire beaucoup au quotidien. Il faut au minimum 8 verres, donc environ 1,5l d’eau pour que la vidange vésicale se fasse constamment. En s’abstenant des substances irritantes comme la caféine, on diminue la sensibilité vésicale. En surveillant son poids, on réduit grandement le risque de pression abdominale sur la vessie. En stimulant la digestion à l’aide d’aliments riches en fibres, on réduit le risque de constipation, un élément de pression supplémentaire sur le périnée. Toutefois, certains fruits comme les tomates et les fraises ont des propriétés diurétiques dont il vaut mieux ne pas en abuser. Enfin, les protections pour femmes enceintes sont disponibles pour les fuites rebelles.